治癌過程又現新癌,廣州醫生一次手術切除老人兩處腫瘤

2019-08-03 17:14 | 達峰網
原本是因為便血、大便次數增多而篩查出了早期的大腸癌。不想卻在醫院住院等候手術期間,檢查除了食道位置也有一處惡性腫瘤。計劃中的單臺腫瘤根治術,變成了涵蓋了上消化(食道)、小消化道(直腸)的兩臺手術。

日前,暨南大學附屬第一醫院胃腸外科和胸外科聯手為一名廣東老人完成了食道癌、直腸癌根治術。“兩種癌癥同時發生的概率極低。但癌癥高危因素趨同,能導致直腸癌發生的,同樣也可能導致全消化道其他器官發生癌癥”,該院胃腸外科副主任楊景哥表示。

大便次數變化又便血

六旬老漢篩查出早中期大腸癌

隨著現代人們飲食生活習慣的變化,大腸癌的發生幾率正在日益的年輕化、高發化。尤其是在廣東這樣的經濟發達地區,高蛋白、高脂飲食更是使得大腸癌發生率年年攀升。

也正式基于這一現狀,以廣州為代表的珠三角城市早已針對大齡、高危人群開展大腸癌免費篩查。同時健康宣教也會提示便血、大便次數增多、大便變細的人群及早腸鏡篩查。

今年65歲的賀伯(化名),正式因為近期連續便血且次數增多而來到了醫院檢查,并及早的在惡性腫瘤廣泛轉移前篩查出了早中期的大腸癌。于是來到暨大附一院胃腸外科,準備及早手術,根治頑疾。

檢查期間又現新癌

一臺手術同時根治兩處惡疾

可就在賀伯等候手術前,例行的胃腸鏡檢查又在其食道位置發現了新的問題。“當時的胃腸鏡影像醫生,在老人的消化道中斷發現了一處病變,一取組織進行活檢發現,竟然是早期中分化鱗癌”。

楊景哥表示道,考慮到患者之前的腸癌病理顯示為II期腺癌,這一處新發現的腫瘤絕不是大腸癌的遠端轉移癌,那就意味著老人同時罹患了兩種不同位置、不同性質的惡性腫瘤。

計劃中的腸癌根治術,不得不請來了胸外科專家進行配合。一臺手術上,同時為老人切除兩處癌腫。

手術日當天,胸外科專家楊慶生主任先期在胸腔鏡下切除了老伯的食道斷癌癥,并進行了淋巴結清掃。而楊景哥則很快利用腹腔鏡將老伯的圓胃修飾成了修長型,上端還往口腔端進行了提升,以便和楊主任事先切除的食道殘端進行吻合。

在這一切手術結束后,他還得繼續利用腹腔鏡對患者的直腸腫瘤進行切割、淋巴結清掃。

原本一個來小時的手術,因為臨時增加了食道癌根治術,被延長到了4個多小時,萬幸的是最后順利完成了手術,老人很快便可康復出院。

楊景哥表示,高鹽、高溫、高亞硝酸基的腌制食物已經被證實為惡性腫瘤的高危因素。“此外,老人有長期吸煙史,這也是多種惡性腫瘤的一級高危因素。預防癌癥,關鍵還是要有健康的生活習慣,戒煙限酒,健康飲食。”

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